山东将贫困人口大病保险分段报销比例各提高5个百分点取消封顶线

从3月26日山东省医疗保障局召开的全省医疗保障工作暨“担当作为、狠抓落实”会议上获悉，截至2018年底，山省参保人口达到9437.1万人，全省医疗、生育保险基金总收入1595.4亿元，总支出1312.3亿元，分别增长27.9%、13.4%。贫困人口居民大病保险最高段报销比例由70%提高到80%，封顶线50万元。

山东省医保局自2018年10月26日挂牌成立以来，积极解决特殊群体的医保需求问题。加快制定出台了医保扶贫三年行动方案，提出11项医保扶贫举措。

同时，将建档立卡贫困人口之外的低保对象、特困人员、重度残疾人等三类人员纳入医保扶贫范围，加大救助力度。

全年通过基本医保、大病保险补偿医疗费用44.88亿元。

积极回应社会关切，将苯丙酮尿酸症、唇腭裂儿童救治等纳入了医保支付范围，贫困人口大病保险谈判药品报销比例由40%提高到60%。

2019年，山东省医保局将坚定不移的打好医保精准扶贫攻坚战，防止因病致贫返贫。

推动贫困人口参保全覆盖。落实贫困人口参保补贴，推动建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员、重度残疾人等四类人员基本医保、大病保险、医疗救助3个100%全覆盖。

实施贫困人口大病保险倾斜政策。贫困人口大病保险分段报销比例各提高5个百分点，最高报销比例达到80%，取消封顶线。

加大医疗救助力度。医疗救助资金重点向深度贫困地区倾斜。对经基本医保、大病保险、医疗机构减免三项制度保障后，贫困人口政策范围内个人自付费用负担仍然较重的，医疗救助再按不低于70%的比例进行补助。