云南省降低并统一大病保险起付线 报销比例由50%提高到60%
人民网-云南频道 2019-4-15
2019年是新时代医疗保障事业全面启程、整体发力的第一年,也是云南省医疗保障工作“创新年”。4月10日,云南省医疗保障局召开全省医疗保障工作会,云南省医疗保障局局长黄宏伟安排部署2019年重点任务,并提出明确要求。

2019年是新时代医疗保障事业全面启程、整体发力的第一年,也是云南省医疗保障工作“创新年”。4月10日,云南省医疗保障局召开全省医疗保障工作会,云南省医疗保障局局长黄宏伟安排部署2019年重点任务,并提出明确要求。

健全完善制度体系方面,黄宏伟提到,做好生育保险和职工基本医保合并实施,抓紧制定实施方案,确保两险合并平稳有序实施;继续提高大病保险保障水平,将居民医保人均财政补助标准增加30元,一半用于大病保险;云南省将制定实施意见,降低并统一大病保险起付线,报销比例由50%提高到60%。

建立健全长效机制方面,黄宏伟提到,要实现对云南省内所有定点医药机构督查全覆盖,依法严厉打击恶意欺诈骗保行为;发挥举报奖励制度的威力,建立举报线索督办和反馈机制,确保件件能落实、件件有回音;用好协议管理,骗保一票否决,让协议管理制度真正长出牙、带上电。

释放医保改革红利方面,黄宏伟明确,要建立医保药品目录动态调整机制,把更多救命救急的好药纳入医保,着力优化目录结构,补足基本保障短板;要进一步降低药品价格,为医疗服务价格调整、公立医院改革腾空间。

提升医保服务质量方面,黄宏伟要求,要制定疾病与诊断、药品、诊疗项目、耗材等多项业务标准规范;要规划全省医保信息支撑平台,建设全省“一体化”医疗保障管理经办业务云平台;要做好异地就医直接结算,以流动就业人员和随迁老人需求为重点,优化服务,提高异地就医备案率。


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