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医保可以说是社会保障的所有险种中比较重要的一个了，谁都难免有头疼脑热的时候，那么我们去买药或是住院的时候，医保就可以帮我们减少负担了。

我国的医保按照参保人身份可以分为三种：城镇职工基本医疗保险、灵活就业人员医疗保险和城镇居民医疗保险。严格来说，灵活就业人员的医保也是属于职工医保范围内的。

对于职工来说，因为是用人单位统一来帮职工缴纳医疗保险，所以不会存在选择哪种医保好的问题。但是对于一些没有固定工作的，或是自由工作者等人来说，就需要做一个决定：城镇职工医保和城镇居民医保可以选择任意一个参保，那么选择哪个更好一些呢？

这里需要注意一下，我国的《社会保险法》中明确规定了，用人单位是必须要给自己的职工缴纳社保的，所以如果大家在找工作的过程中遇到以给予补贴为由而不给你缴纳社保的公司，就要注意了：这类公司可能并不是正规的公司，而且我们是可以以公司不缴纳社保为由解除劳动关系或向人社部门投诉的。

包括医保在内的社保是国家为我们公民提供的社会保障，这是我们的合法权益，所以大家一定要多多了解社保相关的规定，保护自己的权利。

好了，我们言归正传，接下来就说一下没有固定工作的群体，应该选择以什么身份来缴纳社保。

灵活就业人员的职工医保

我们上面提到了，因为灵活就业人员也是职工中的一类，所以他们也可以缴纳城镇职工医保，享受的福利是一样的，但是缴费的方式有所差别。

我们知道，在职职工的医疗保险费用是由用人单位和个人共同承担的，基本的比例是单位缴纳10%左右，个人承担2%，具体费用是根据社会平均工资来确定的。

因为我国的社保是由各省市独立统筹的，所以各个地区的具体规定也不尽相同，一般会和当地的经济水平挂钩，所以具体的缴费标准大家可以查询当地的医保局网站或是咨询相关的工作人员。

但是对于灵活就业者来说呢，因为没有单位代缴社保，所以原应由公司缴纳的那一部分资金也需要自己来承担，所以相对而言，灵活就业人员缴费的经济压力会大一些。不过大家可以根据自己的经济情况选择可以承受的档次来缴费。

城镇职工医保如果累计缴费年限达到当地的要求，就可以在退休后免费享受医疗待遇，很多地方的要求是累计缴费达25年左右。

那么要想缴纳职工医保，除了大家自己以个人的身份缴之外，还可以“挂靠第三方公司”，这样会比自己缴方便一些。另外就是除了医保之外，挂靠第三方的话可以缴纳生育保险、失业保险和工伤保险，但是个人缴纳就享受不到这三个险种的福利。

当然，挂靠也有一些坏处，比如你让人家公司帮你缴纳社保，虽然是自己出钱，也需要再缴纳一笔“挂靠费”，而且选择第三方公司也存在一定的风险，如果真的要挂靠，一定要擦亮眼睛选择正规的公司。

城镇居民医保

居民医保相对而言就比较简单啦，居民医保不像职工医保有达到一定年限后终身享受的机会，而是交一年的费用，享受一年的报销待遇。

虽然居民医保没有公司来承担部分的费用，但是会享受政府的补贴，而且缴费标准相对较低，比如2019年的标准是250元/人。同样的，各地的标准不同，但缴费越高，享受的待遇自然也会好一些。

经过上述介绍，可以发现灵活就业人员医保和居民医保的一个主要区别在于缴费不同：灵活就业人员缴纳职工医保，是根据工资水平来的，所以费用比较多；居民医保的费用比较低，而且每年交一次，会得到政府的补贴。

除此之外，两者的区别还体现在待遇方面。职工社保的报销力度更大一些，就以三级医院为例，符合要求的医药费可以报销85%，而居民医保大概报销30%。

这里只是举个例子，同样的，具体的报销比例大家也要看自己的当地的规定是怎样的。

所以综上所述，如果能选择灵活就业人员医保，最好还是缴纳这个，它的费用虽然高一些，但是报销的范围和比例都会大一些，还可以终身享受医保待遇。当然啦，不管选择哪一种，大家都要根据自己的情况来，避免出现断缴的情况。