重疾新定义的新闻刷屏!错过这机会以后少拿几十万!

前两天的一个凌晨,一条新闻在保险圈炸了锅:

《重疾险新定义》终审方案已经通过,正在走银保监会内部流程,预计重疾新定义将很快发布。

所以,现在市面上的重疾险“危在旦夕”,为了“迎合”重疾新定义,停售是分分钟的事儿。

那么,重疾新定义究竟对理赔有什么影响呢?

已经买了重疾险的财蜜们不用担心,理赔还是按照旧定义;

如果等新定义颁布后再买的财蜜们,理赔就要按照新定义了。

那么是赶重疾险的末班车,还是等《重疾新定义》下的新产品?

她姐的建议是:新老搭配,有备无患。

首先,新产品上线还需要等一段时间,买了新产品还有90天-180天的等待期(等待期内患病不赔)。

在等的过程中检查出来小毛病,从可以正常投保等到被拒保,你图啥?

其次,重疾险采用均衡费率,保费和年龄挂钩。

在等的过程中过了生日,从30岁迈向了31岁,平白无故多交不少保费,你又图啥?

先吃上馒头,再想怎么着能吃肉吧~

那么,从另一方面来说,重疾新规调整真的能让我们“吃上肉”吗?

接下来她姐就以现在热销的达尔文3号重疾险为例,看看新政下这款产品会变成怎么赔。

30岁的小她姐买50万保额的达尔文3号,附加癌症二次赔付责任保障到终身,交30年,每年3957元。

能获得保障如下:

110种重大疾病赔1次,100%保额,60岁前额外赔付80%保额;

25种中症疾病赔2次,60%保额;第二次中度脑中风额外赔1次,60%保额;

50种轻症赔3次,45%保额;第二次极早期恶性肿瘤或恶性病变额外赔1次,45%保额;

不典型心梗/微创冠状动脉搭桥术/介入术额外赔1次额外赔1次,45%保额;

癌症二次赔付责任赔1次,150%保额。

新定义变化一:增加3种必保重疾、3种必保轻症

她姐一直说不用关注重疾疾病数量,因为银保监会规定的25种已经覆盖了90%以上的高发重疾。

新定义后将增加严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

现在的轻症是没有规定必保的疾病种类的,这次调整后将轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗塞、轻度脑中风后遗症。

整体来说,必保的疾病种类增加,理赔范围更广,是件好事。

但现在的很多产品其实已经保证这几类疾病了,比如达尔文3号重疾保障中就包含严重溃疡性结肠炎,这3类轻症也在保障范围内。

针对这一项,整体差异不大。

新定义变化二:部分疾病理赔定义变宽

还记得前段时间的新闻事件,有个人买了重疾险,后患病并进行治疗,理赔时却被保险公司告知采用的是治疗手术非开胸,所以拒赔。

而这也正是重疾新规要调整的意义,使定义更加符合当代医疗生活水平。

新定义下部分疾病的理赔定义就变宽了:

比如冠状动脉搭桥术和心脏瓣膜手术,之前是必须开胸后才能赔,现在切开心包就,但前提还是要看符不符合开心包的标准;

比如像二尖瓣闭式扩张术这种,需要开胸但不需要开心包的手术,在原版定义下能赔,在新版定义下反而不会赔了。

但是针对急性心梗则增加了更封堵的理赔判断标准,数据也更加确定。

针对这一项,整体差异也不大。

新定义变化三:特定轻症赔付比例不得超过

对于前面提到的、统一定义的三种高发轻症(轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症),赔付比例不得高于重疾保额的30%。

而达尔文3号现在轻症赔付比例在45%保额,也就是说本来能赔22.5万,新定义下最高只能赔15万。

当然了,你现在买达尔文3号还是按照45%赔,不受新规影响。

而且新规只规定了不得超过30%,那么具体赔多少就看各家保险公司的诚意了。

针对这一项,赔付比例降低,不好。

新定义变化四:甲状腺癌分级,高发类剔除重疾

这一项是影响最大,对我们投保人也最不利的一项。

甲状腺癌一直被称为“喜癌”,因为这类癌症患病率高、治愈率高、治疗费用也就在6-8万。

购买了50万保额达尔文3号的小她姐如果确诊甲状腺癌,不管花了多少钱,都能获赔50万;

如果是在60岁前确诊的,还能额外获赔40万(60岁前确诊额外赔付80%保额),累计赔付90万。

因为小她姐还附加了癌症二次责任,那么还能再享受最高150%保额,也就是75万的癌症二次责任赔付。

这样癌症的新发、复发、转移、持续都能得到保障。

而新定义规定:TNM分期为Ⅰ期或者更轻分期的甲状腺癌,被踢出重疾,列入轻症。

我们前面也提到了,新定义下轻症赔付比例不得超过30%保额,也就是大概率甲状腺癌最高只能赔30%保额。

同样是50万保额,现在购买达尔文3号有机会获赔90万,新定义后可能只能获赔15万,直接少赔75万!

针对这一项,对消费者来说是一件大坏事。

【写在最后】

看到这,相信大家已经对重疾新政有了一定了解。

在一定程度上,重疾新政体现了医疗水平的发展,疾病定义更加标准;但从理赔概率以及赔付比例来看,明显现在的产品更具有优势。

还在纠结不知道怎么选择的财蜜,搭配组合新旧产品性价比更高。

预算有限就拆分保额,多买几份,比如达尔文3号重疾险买30万保额,毕竟60岁前确诊额外赔付80%保额,这样也50多万保障额度了,等待期只有90天,过了等待期患病没买上新产品也足够了。

其他的就看新产品性价比,觉得可以就再补充,反正理赔互不影响。

这样不管政策怎么变动都能实现自身利益最大化。

总之,别做“等等党”,与其赌后面的产品更好,不如先在自己身体状况尚可的时候上车,这样才能做到“手中有粮,心中不慌”。

来源:她理财微信公众号(talicai)

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