二次报销条件有哪些?退休人员住院治疗可以二次报销吗?
康波财经 2021-10-22
二次报销其实是大病医疗保险二次报销,也就是我们平时缴纳的医疗保险费用中包含了大病医疗保险,当参保人员患重大疾病产生了巨额的医疗费用时,超过了二次报销的起付线,那么为了减轻病患家庭的经济负担,就可以再报销一次。

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医保对于病有所医,避免因病致贫发挥者重要的作用,参加医疗保险后,如果生病住院是可以享受医疗报销保障的,很多人可能还不知道,医保是可以二次报销的,如果生病就医发生了高额的医疗费用,那么就可以进行二次报销,今天我们就来了解一下二次报销的条件!

很多朋友可能还不清楚二次报销是怎么回事,并不是什么情况都可以进行二次报销的,二次报销其实是大病医疗保险二次报销,也就是我们平时缴纳的医疗保险费用中包含了大病医疗保险,当参保人员患重大疾病产生了巨额的医疗费用时,在享受基本医疗保险报销后,自费的金额还是很高,超过了二次报销的起付线,那么为了减轻病患家庭的经济负担,就可以再报销一次。

所以退休人员是否可以二次报销主要看是否参加了大病医疗保险,以及所花费的医疗费用是否达到了二次报销的起付线。

退休人员包含了城乡居民退休人员和城镇职工退休人员,城乡居民退休人员只要缴纳了城乡居民医疗保险,也就缴纳了大病医疗保险,而城镇职工退休人员是不需要缴纳医疗保险费用就可以享受基本医疗保障待遇的,有部分地区退休人员无需缴纳大病医疗保险就可以享受大病医疗保障待遇,而有部分地区则需要另外缴纳大病医保,例如天津地区退休人员会从每月养老金中扣除30元作为大病医保费用支出。

关于二次报销政策,各地规定略有不同,全国并没有统一的起付线标准,例如北京地区,只要缴纳了医疗保险费用,就包含了大病医疗保险,无须再另外缴费,北京2021年城乡居民大病保险起付线为30404元,城镇职工大病医疗报销起付线为39525元。北京地区退休人员生病住院,在享受基本医疗保险报销之后,只要自费的部分达到了二次报销的门槛线,即可享受二次报销待遇。

总的来说,退休人员是否可以享受二次报销待遇主要看是否参加了大病医疗保险,以及所花费的医疗费用是否达到了二次报销的起付线。各地关于二次报销的政策有所不同,有的无须单独申请二次报销,只要满足条件的在医院结算时就可以自动开启二次报销程序,而有的还需要自己申请。

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