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正常参加职工社保的朋友，个人医保账户一般每月都会返钱，我们可以使用医保卡个人账户余额在医保定点医院、药店消费，有不少朋友发现，自己医保个人账户每月返钱和别人存在差异，那么为什么有人个人医保账户每月返100多，而有人却有200多元呢？

医保个人账户余额有人每月有100多元，而有人每月可以达到200多元，造成如此大的差距的原因主要是大家的社保缴费基数存在差异而造成的，对于企业职工来说，我们的社保缴费基数是根据本人工资收入水平确定的，当我们的收入水平越高，那么社保缴费基数就越高。

在社保缴费基数提高的情况下，不管是养老保险，还是医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险，缴费水平也会提高。各地的社保缴费基数范围通常为当地上年度社会平均工资的60%-300%，职工具体的缴费基数是根据本人工资收入情况来确定的，当收入水平过低，或者过高，那么就按照当地的最低或最高标准缴纳社保。

职工医疗保险缴费是由单位和个人共同承担的，一般来说，单位每月缴费比例为8%左右，个人缴费比例为2%左右，个人缴费全部进入到职工个人医保账户余额。很明显，按照200%的档次缴纳社保，要比按照100%档次缴纳社保，缴费高出一倍，所以不同参保人员个人医保账户余额存在差异也是正常情况。

综上所述，造成职工个人医疗保险账户余额存在差异的主要原因还是大家的社保缴费基数存在差异，社保缴费基数越高，医疗保险缴费就越多，那么每月划入到个人医保账户的钱就越多。另外，在退休后，医保个人账户划入比例可能会统一进行调整，具体以当地政策为准。