车主不签字保险公司也可以理赔，但需要一定的程序。受害者在拿到认定书就可以找保险公司和对方协商赔偿问题，对方还是不配合的，你可以拿着事故责任认定书到法院起诉对方，要求法院判决对方提供相关手续配合，并找你的保险公司报销。