城镇医保和职工医保的区别如下：

1、保障对象不同

城镇居民医疗保险以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度；

社保社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

2、保障项目不同

城镇医保只是医疗保险；

社保的范围明显要广一些，社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

3、缴费标准及来源不同

城镇医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴；

职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。

4、报销标准不同

城乡居民医保的报销比例多是在40%-80%，需要一直交，才能一直享受医保报销待遇；

职工医保的报销比例较高，通常在70%-90%。并且，退休时累计缴费达到国家规定年限（一般是，男性缴满25年，女性缴满20年，不同地区会有差异），退休后不用继续缴纳医保费，仍然可以享受职工医保报销待遇。未满国家规定年限的，需要缴费到规定年限。